Venenklinik Frankurt Dr.med. Zoltan Böhm

Diagnostik
Duplex, Doppler, VVP, LRR etc.

Minichirurgische Varizenentfernung
Wir sind die Begründer der modernen atraumatischen Minichirurgie der Varizen und Entwickler des entsprechenden Instrumentariums. Die Krampfadern werden durch kleinste Einstiche in örtlicher Betäubung entfernt. Gesunde Venenanteile werden belassen. Hierdurch wird eine maximale Schonung des umliegenden Gewebes, der Lymphbahnen und Hautnerven erreicht.

ambulante Operationen

Sklerosierungstherapie (Verödungsbehandlung)

Apparative Lymphdrainagen

Magnetbestrahlung

Infusionstherapie

Die Venenklinik ist eine Praxisklinik, welche sich mit Phlebologie, Lymphologie und Angiologie beschäftigt. Hierbei möchten wir insbesondere darauf hinweisen, dass das atraumatisches minichirurgisches Behandlungskonzept vor über 35 Jahren hier ausgearbeitet wurde, mit den zugehörigen Instrumenten, welche von den Firmen Aesculap und Medicor hergestellt werden.

Diese Methode mit den zugehörigen Instrumenten ist weltweit bekannt, unsere Instrumente werden nahezu in allen phlebologisch tätigen Kliniken / Praxen verwendet.

Bei der klassischen, häufig unnötig durchgeführten radikalen OP Methoden haben die Patienten nach dem Eingriff oft anstatt nur kosmetisch störender Varizen sowohl kosmetisch störende Narben durch die große Operationsschnitte, wie auch gelegentlich Schmerzen, Gefühlsstörungen durch Traumatisierungen des Gewebes und sensibler Nerven. Durch die zahlreichen und langen Schnitte und dem Operationstrauma können weiterhin Lymphbahnen unterbrochen und Lymphkapillaren beschädigt werden. Dies kann eine Auftreten bzw. eine Verschlechterung eines bereits bestehenden Ödems zur Folge haben. Dies ist insofern von Bedeutung, wenn bereits präoperativ ein latentes Ödem vorliegt.

Da die überwiegende Mehrzahl der Patienten, welche Varizen haben, Frauen sind, ist nicht nur der medizinische, sondern auch der kosmetische Gesichtspunkt maßgebend. Die meisten Patienten kommen wegen einer Seitenastvarikose zur Behandlung und hier liegt keinesfalls immer eine komplette Saphena- bzw. Mündungsinsuffizienz vor.

Bedauerlicherweise ist in diesen Fällen trotzdem das Strippen des Saphenastammes die übliche Behandlung. Dies wird dann kombiniert mit mehr oder weniger großen und zahlreichen Schnitten zur Entfernung der Seitenäste. Am atraumatischsten ist die vorherige Überlegung, ob man das Stripping und die große Schnitte überhaupt benötigt.

Zum einem besteht auch bei klinisch unauffälligen Menschen in einem gewissen Prozentsatz ein Reflux beim Valsalva Manöver (Zurückfliessen des venöses Blutes in das oberflächliche Venensystem unter Bauchpresse). Aber auch bei Patienten mit Varikose zeigt sich, dass dieser Reflux nach Entfernung der klinisch relevanten Varizen sich normalisiert bzw. sich abmindert. Dies wurde von anderen Kollegen in großen Studien ebenfalls gezeigt.

So kann man durch gezieltes Vorgehen eine große Prozentzahl der Saphenastämme bewahren, abgesehen von der unnötig durchgemachten größeren Operationsbelastung, die zahlreiche Patienten auf sich nehmen müssen.

Diesen Verlauf sehen allerdings viele operativ tätige Kollegen nicht, da die Patienten in einem Zentrum operiert werden, aber nicht regelmäßig nachkontrolliert werden. Wir operieren nicht nur, sondern kontrollieren unsere Patienten regelmäßig, mit weiteren ggf. erforderlichen Nachbehandlungen sei es weitere Operationen oder Verödungsbehandlungen. Dieses Konzept wird seit 35 Jahren durchgeführt.

Man kann zwar die Varizen beseitigen, aber nicht die ursächliche Bindegewebsschwäche, deshalb sind Vorbeugung und regelmäßige Kontrollen besonders wichtig.

Bei unserem Verfahren handelt es sich um eine nach chirurgischen Grundsätzen aufgebaute Methode und ein dazu angepasstes chirurgisches Instrumentarium, wodurch die moderne Minichirurgie der Varizen begründet werden konnte.